Púlsoxunarmælir var fundinn upp af Millikan á fjórða áratugnum til að fylgjast með styrk súrefnis í slagæðablóði, mikilvægur vísbending um alvarleika COVID-19.Yonker útskýrir nú hvernig fingurgóms púlsoxunarmælir virkar?
Sérkenni litrófsgleypna lífvefs: Þegar ljós er geislað á lífvef, má skipta áhrifum lífvefs á ljós í fjóra flokka, þar á meðal frásog, dreifingu, endurkast og flúrljómun. Ef dreifing er undanskilin, þá fjarlægð sem ljós fer í gegnum líffræðilega vefjum er aðallega stjórnað af frásogi. Þegar ljós kemst inn í nokkur gegnsæ efni (fast efni, vökvi eða loftkennt) minnkar styrkur ljóssins verulega vegna markvisss frásogs sumra sértækra tíðniþátta, sem er frásogsfyrirbæri ljóssins með efnum. Hversu mikið ljós efni gleypir kallast ljósþéttleiki þess, einnig þekktur sem gleypni.
Skýringarmynd af ljósgleypni efnis í öllu ljósútbreiðsluferlinu, magn ljósorku sem efni gleypir er í réttu hlutfalli við þrjá þætti, sem eru ljósstyrkur, fjarlægð ljósleiðar og fjöldi ljósgleypandi agna á þversnið ljósleiðarinnar. Á forsendum einsleits efnis má líta á ljósgleypandi agnir á þversniði sem ljósgleypandi agnir á rúmmálseiningu, þ.e. efnissog ljósagnastyrkur, geta fengið lögmál lambertbjórs: má túlka sem efnisstyrk og Ljósleiðslengd á hverja einingar rúmmál sjónþéttleika, efnisljósgetu til að bregðast við eðli sogljóssins. frásogstoppur mun aðeins breytast vegna mismunandi styrks, en hlutfallsleg staða verður óbreytt. Í frásogsferlinu fer uppsog efna allt fram í rúmmáli sama hlutans og frásogsefnin eru óskyld hvert öðru og engin flúrljómandi efnasambönd eru til og ekkert fyrirbæri að breyta eiginleikum miðilsins vegna ljósgeislun. Þess vegna, fyrir lausnina með N frásogshlutum, er ljósþéttleiki aukefnis. Aukahlutfall ljósþéttni gefur fræðilegan grunn fyrir magnmælingu á ísogsefnum í blöndum.
Í líffræðilegum vefsjónfræði er litrófssvæðið 600 ~ 1300nm venjulega kallað "gluggi líffræðilegrar litrófsgreiningar" og ljósið í þessu bandi hefur sérstaka þýðingu fyrir marga þekkta og óþekkta litrófsmeðferð og litrófsgreiningu. Á innrauða svæðinu verður vatn ríkjandi ljósgleypandi efnið í líffræðilegum vefjum, þannig að bylgjulengdin sem kerfið tekur upp verður að forðast frásogshámark vatns til að fá betri upplýsingar um ljósgleypni markefnisins. Þess vegna, innan nær-innrauða litrófssviðsins 600-950nm, eru helstu þættir vefja fingurgóms manna með ljósgleypni vatn í blóði, O2Hb (súrefnissýrt blóðrauða), RHb (skert blóðrauði) og melanín í útlægum húð og öðrum vefjum.
Þess vegna getum við fengið árangursríkar upplýsingar um styrk efnisþáttarins sem á að mæla í vefnum með því að greina gögn losunarrófsins. Þannig að þegar við erum með O2Hb og RHb styrkleikana þá þekkjum við súrefnismettunina.Súrefnismettun SpO2er hlutfall af rúmmáli súrefnisbundins súrefnisbundins blóðrauða (HbO2) í blóði sem hlutfall af heildarbindandi hemóglóbíni (Hb), styrk súrefnispúls í blóði, af hverju er það kallað púlsoxunarmælir? Hér er nýtt hugtak: blóðflæðisrúmmál púlsbylgja. Í hverri hjartalotu veldur samdráttur hjartans að blóðþrýstingur hækkar í æðum ósæðarrótarinnar sem víkkar æðavegginn. Aftur á móti veldur Diastole of the Heart blóðþrýstingi í æðum ósæðarrótarinnar, sem veldur því að æðarveggurinn dregst saman. Með stöðugri endurtekningu á hjartahringrásinni verður stöðug breyting á blóðþrýstingi í æðum ósæðarrótarinnar send til niðurstreymisskipanna sem tengjast því og jafnvel til alls slagæðakerfisins og mynda þannig stöðuga stækkun og samdrátt í heilan slagæðavegg. Það er að segja að reglubundin berja hjartað skapar púlsbylgjur í ósæðinni sem gára fram meðfram æðum í æðum um slagæðakerfið. Í hvert sinn sem hjartað stækkar og dregst saman framkallar breyting á þrýstingi í slagæðakerfinu reglubundna púlsbylgju. Þetta er það sem við köllum púlsbylgjuna. Púlsbylgjan getur endurspeglað margar lífeðlisfræðilegar upplýsingar eins og hjarta, blóðþrýsting og blóðflæði, sem geta veitt mikilvægar upplýsingar til að greina ekki ífarandi tilteknar líkamlegar breytur mannslíkamans.
Í læknisfræði er púlsbylgja venjulega skipt í þrýstingspúlsbylgju og rúmmálspúlsbylgju tvær tegundir. Þrýstipúlsbylgja táknar aðallega blóðþrýstingssendingu, en rúmmálspúlsbylgja táknar reglubundnar breytingar á blóðflæði. Samanborið við þrýstingspúlsbylgju inniheldur rúmmálspúlsbylgjan mikilvægari upplýsingar um hjarta- og æðakerfi eins og æðar og blóðflæði manna. Óífarandi uppgötvun á dæmigerðri blóðflæðisrúmmálspúlsbylgju er hægt að ná með ljósrafmagns rúmmálspúlsbylgjurakningu. Sérstök ljósbylgja er notuð til að lýsa upp mælihluta líkamans og geislinn nær til ljósnemans eftir endurspeglun eða sendingu. Móttekin geislinn mun bera árangursríkar einkennandi upplýsingar rúmmálspúlsbylgjunnar. Vegna þess að blóðrúmmálið breytist reglulega með stækkun og samdrætti hjartans, þegar hjartað þanist, er blóðrúmmálið minnst, blóð frásog ljóss, skynjarinn greindi hámarks ljósstyrk; Þegar hjartað dregst saman er rúmmálið hámark og ljósstyrkur sem skynjarinn greinir er lágmark. Við óífarandi uppgötvun fingurgóma með blóðflæðisrúmmálspúlsbylgju sem bein mælingargögn, ætti val á litrófsmælingarstað að fylgja eftirfarandi reglum
1.. Æðar í æðum ættu að vera meira og bæta ætti hlutfall árangursríkra upplýsinga eins og blóðrauða og ICG í heildarupplýsingum um efnið í litrófinu
2. Það hefur augljós einkenni blóðflæðisrúmmálsbreytingar til að safna á áhrifaríkan hátt magn púlsbylgjumerkis
3. Til þess að fá mannlegt litróf með góðum endurtekningarnákvæmni og stöðugleika, eru eiginleikar vefja minna fyrir áhrifum af einstaklingsmun.
4. Það er auðvelt að framkvæma litrófsgreiningu og auðvelt að vera samþykkt af viðfangsefninu, til að forðast truflunarþætti eins og hraðan hjartslátt og mælingarstöðuhreyfingu af völdum streitutilfinningarinnar.
Skematísk skýringarmynd af dreifingu æðar í lófa manna. Staða handleggsins getur varla greint púlsbylgjuna, þannig að hún er ekki hentugur til að greina blóðflæðisrúmmál púlsbylgju; Úlnliðurinn er nálægt geislaslagæðinni, þrýstingspúlsbylgjumerkið er sterkt, húðin er auðvelt að framleiða vélrænan titring, getur leitt til uppgötvunarmerkisins auk hljóðstyrkspúlsbylgjunnar bera einnig upplýsingar um endurspeglun húðarinnar, það er erfitt að nákvæmlega Einkast einkenni breytinga á blóði, er ekki hentugur fyrir mælingarstöðu; Þó að lófan sé einn af algengum klínískum blóðtökustöðum er bein hans þykkara en fingur og púlsbylgjumagn lófamagns sem safnað er með dreifðri endurkastun er lægra. Mynd 2-5 sýnir dreifingu æðar í lófa. Þegar litið er á myndina má sjá að það eru mikið háræðanet í fremri hluta fingursins, sem getur í raun endurspeglað blóðrauðainnihaldið í mannslíkamanum. Ennfremur hefur þessi staða augljós einkenni breytinga á blóðflæði og er kjörin mælingarstaða rúmmálpúlsbylgju. Vöðva- og beinvefur fingra eru tiltölulega þunnur, þannig að áhrif bakgrunnstruflanaupplýsinga eru tiltölulega lítil. Að auki er auðvelt að mæla finguroddinn og viðfangsefnið hefur enga sálræna byrði, sem stuðlar að því að fá stöðugt litrófsmerki með háu merki til hávaða. Mannsfingur samanstendur af beinum, nöglum, húð, vefjum, bláæðablóði og slagæðablóði. Í samskiptum við ljós breytist blóðrúmmál í útlægum slagæðum fingurs með hjartslætti, sem leiðir til breytinga á sjónbrautarmælingu. Á meðan hinir þættirnir eru stöðugir í öllu ljósferlinu.
Þegar ákveðin bylgjulengd ljóss er borin á húðþekju fingurgómsins má líta á fingurinn sem blöndu, þar á meðal tvo hluta: kyrrstætt efni (sjónleiðin er stöðug) og kvik efni (sjónleiðin breytist með rúmmáli efni). Þegar ljósið frásogast af fingurgómsvefnum er ljósnema tekið á móti ljósnema. Styrkur sendu ljóss sem skynjarinn hefur safnað er augljóslega minnkaður vegna frásogs ýmissa vefjaþátta fingra manna. Samkvæmt þessum eiginleika er sambærilegt líkan af frásog fingurljóss komið á fót.
Viðeigandi einstaklingur:
Púlsoxímælir með fingurgómihentar fólki á öllum aldri, þar á meðal börnum, fullorðnum, öldruðum, sjúklingum með kransæðasjúkdóma, háþrýsting, blóðfituhækkun, segamyndun í heila og öðrum æðasjúkdómum og sjúklingum með astma, berkjubólgu, langvinna berkjubólgu, lungna hjartasjúkdóma og aðra öndunarfærasjúkdóma.
Pósttími: 17-jún-2022
