Fjölþátta mælitæki veitir mikilvægar upplýsingar fyrir sjúklinga með klínískri greiningu. Það nemur hjartalínurit, hjartsláttartíðni, súrefnismettun í blóði, blóðþrýsting, öndunartíðni, hitastig og aðrar mikilvægar breytur í rauntíma og verður því mikilvægur búnaður til að fylgjast með lífsmörkum sjúklinga.Yonkerverður stutt kynning á algengum vandamálum og göllum við notkunfjölbreytuskjárHægt er að hafa samband við þjónustuver á netinu ef um sérstakar spurningar er að ræða.
1. Hver er munurinn á 3-leiðara og 5-leiðara hjartaleiðurum?
A: Þriggja leiðslu hjartalínurit getur aðeins gefið I, II, III leiðslu hjartalínurit, en 5 leiðslu hjartalínurit getur gefið I, II, III, AVR, AVF, AVL, V leiðslu hjartalínurit.
Til að auðvelda hraða tengingu notum við litamerkingaraðferð til að festa rafskautið fljótt á viðeigandi stað. Þrír hjartaþræðir eru litaðir rauðir, gulir, grænir eða hvítir, svartir, rauðir; fimm hjartaþræðir eru litaðir hvítir, svartir, rauðir, grænir og brúnir. Sama litur á hjartaþráðunum tveimur er staðsettur á mismunandi stöðum. Það er áreiðanlegra að nota skammstafanirnar RA, LA, RL, LL, C til að ákvarða staðsetninguna heldur en að leggja á minnið litinn.
2. Hvers vegna er mælt með því að nota fingurhlíf fyrir súrefnismettun fyrst?
Þar sem það er mun hraðara að nota fingurgrímu fyrir súrefnismælingu en að tengja hjartalínurit, getur hún fylgst með púlsinum og súrefnismælingum sjúklingsins á sem stystum tíma, sem gerir læknisfræðilegu starfsfólki kleift að ljúka mati á grunneinkennum sjúklingsins fljótt.
3. Er hægt að setja fingurhlífina fyrir OXImetry og blóðþrýstingsmælishandlegginn á sama útlim?
Mælingar á blóðþrýstingi munu loka fyrir og hafa áhrif á slagæðablóðflæði, sem leiðir til ónákvæmrar mælingar á súrefnismettun í blóði meðan á mælingu stendur. Því er ekki mælt með því að nota fingurhlíf fyrir súrefnismettun og sjálfvirkan blóðþrýstingsmæli á sama útlim við klínískar rannsóknir.
4. Ætti að skipta um rafskaut þegar sjúklingar gangast undir samfellda meðferðhjartalínuriteftirlit?
Nauðsynlegt er að skipta um rafskaut, því ef rafskautið festist lengi við sama stað getur það leitt til útbrota og blöðrumyndunar. Því ætti að athuga húðina oft, jafnvel þótt núverandi húð sé óskemmd, og einnig ætti að skipta um rafskaut og límingarstað á 3 til 4 daga fresti til að koma í veg fyrir húðskemmdir.
5. Hvað ættum við að hafa í huga við óinngripsmælingar á blóðþrýstingi?
(1) Gætið þess að forðast eftirlit með innri fistlum, helmingalömun, útlimum þar sem brjóstakrabbamein hefur verið fjarlægt á annarri hlið, útlimum með innrennsli og útlimum með bjúg, blóðgalla og skemmda húð. Einnig skal huga að sjúklingum með lélega storknunarstarfsemi og frumudauða í líbriformi til að forðast læknisfræðilegar deilur af völdum blóðþrýstingsmælinga.
(2) Skipta skal um mælihlutann reglulega. Sérfræðingar mæla með að hann sé skipt út á 4 tíma fresti. Forðist stöðugar mælingar á einum útlim, sem leiðir til purpura, blóðþurrðar og taugaskemmda í útlimnum sem nudda við járnið.
(3) Þegar mælt er blóðþrýsting hjá fullorðnum, börnum og nýburum þarf að gæta að vali og stillingu á mæli og þrýstingi. Þar sem þrýstingurinn sem fullorðnir beita á börn og nýbura ógnar öryggi barna; og þegar tækið er sett upp í nýbura mun það ekki mæla blóðþrýsting fullorðinna.
6. Hvernig er öndun greind án öndunarmælingarkerfis?
Öndun á skjánum byggir á rafskautum á hjartalínuriti til að nema breytingar á brjóstsviða og birta bylgjuform og gögn um öndun. Þar sem neðri vinstri og efri hægri rafskautin eru næm fyrir öndun er staðsetning þeirra mikilvæg. Rafskautin tvö ættu að vera staðsett eins skásett og mögulegt er til að fá bestu öndunarbylgjuna. Ef sjúklingurinn notar aðallega kviðöndun ætti að líma neðri vinstri rafskautið á vinstri hliðina þar sem kviðhreyfingar eru mest áberandi.
7. Hvernig á að stilla viðvörunarsvið fyrir hverja breytu?
Meginreglur um stillingu viðvörunarkerfis: Til að tryggja öryggi sjúklinga, lágmarka hávaðatruflanir, er ekki leyfilegt að loka viðvörunarkerfinu, nema tímabundið lokað við björgun, viðvörunarsviðið er ekki stillt innan eðlilegs sviðs, en ætti að vera öruggt svið.
Viðvörunarbreytur: hjartsláttur 30% yfir og undir eigin hjartslætti; blóðþrýstingur er stilltur í samræmi við læknisráð, ástand sjúklings og grunnblóðþrýsting; súrefnismettun er stillt í samræmi við ástand sjúklings; hljóðstyrkur viðvörunar verður að vera heyranlegur innan starfssviðs hjúkrunarfræðingsins; viðvörunarsviðið ætti að vera aðlagað hvenær sem er eftir aðstæðum og athugað að minnsta kosti einu sinni í hverri vakt.
8. Hverjar eru ástæður þess að bilunin birtist í bylgjuformi hjartalínuritsskjásins?
1. Rafskautið er ekki rétt fest: Skjárinn gefur til kynna að leiðslan sé af, sem orsakast af því að rafskautið er ekki rétt fest eða að það nuddast af vegna hreyfinga sjúklingsins.
2. Sviti og óhreinindi: Sjúklingurinn svitnar eða húðin er ekki hrein, sem leiðir ekki rafmagn auðveldlega og veldur óbeint lélegri snertingu við rafskautið.
3. Vandamál með gæði hjartarafhlöðunnar: sumar rafhlöður eru ekki rétt geymdar, útrunnar eða gamlar.
4. Bilun í kapli: Kapallinn er gamall eða slitinn.
6. Rafskautið er ekki rétt staðsett.
7. Kapallinn sem tengist hjartalínuriti eða aðalstjórnborði er gallaður.
8. Jarðvír tengdur: Jarðvírinn gegnir mjög mikilvægu hlutverki í eðlilegri birtingu bylgjuformsins, en ekki jarðvírinn, heldur er hann einnig þáttur sem veldur bylgjuforminu.
9. Engin eftirlitsbylgjuform:
1. Athugaðu:
Í fyrsta lagi er staðfest að rafskautið sé rétt límt, staðsetning hjartarafskautsins sé athuguð, gæði hjartarafskautsins séu athuguð og hvort vandamál séu með leiðsluvírinn út frá því hvort rafskautið festist eða ekki. Athugið hvort tengingarskrefin séu rétt og hvort leiðslustilling notandans sé tengd samkvæmt tengingaraðferð hjartalínuritsskjásins til að forðast að nota lata aðferð til að spara fimm tengla og aðeins þrjá tengla.
Ef hjartalínuritssnúran snýr ekki til baka eftir að bilunin hefur verið leiðrétt, gæti hjartalínuritssnúran á breytutengistöflunni verið í lélegu sambandi, eða tengisnúran eða aðalstjórnborðið milli hjartalínuritstöflunnar og aðalstjórnborðsins er bilað.
2. Umsögn:
1. Athugið alla ytri hluta hjartaleiðni (þrír/fimm framlengingarvírar sem eru í snertingu við líkamann ættu að vera leiðandi við samsvarandi þrjá/fimm pinna á hjartalínuriti. Ef viðnámið er óendanlegt þarf að skipta um leiðsluvírinn). Aðferð: Takið hjartaleiðnivírinn út og stillið kúptu yfirborði tengilsins á leiðsluvírnum við raufina á „hjartaleiðni“-tenginu á framhlið tölvunnar.
2, Skiptu um þessa hjartalínuritssnúru með öðrum tækjum til að staðfesta hvort bilun í hjartalínuriti, öldrun snúrunnar eða skemmdir á pinnum séu til staðar.
3. Ef bylgjuformsrásin á hjartalínuriti sýnir „engin merkjamóttaka“, þá bendir það til þess að vandamál sé í samskiptum milli hjartalínuritsmælieiningarinnar og hýsilsins. Ef skilaboðin birtast enn eftir að slökkt er á tækinu og það endurræst þarf að hafa samband við birgjann.
3. Athugaðu:
1. Tengingarskrefin ættu að vera rétt:
A. Þurrkið af 5 tilteknum stöðum á líkamanum með sandi á rafskautinu og notið síðan 75% etanól til að þrífa yfirborð mælisvæðisins til að fjarlægja bletti af naglaböndum og svita á húð manna og koma í veg fyrir slæma snertingu við rafskautið.
B. Tengdu rafskautshaus hjartaleiðnivírsins við efsta rafskautið af þeim 5.
C. Eftir að etanólið hefur gufað upp hreint skal festa 5 rafskautin á tiltekna staði eftir hreinsun til að þau snertist áreiðanlega og detti ekki af.
2. Áróður og fræðsla tengd sjúklingum og fjölskyldum þeirra: Segið sjúklingum og öðru starfsfólki að toga ekki í rafskautsvírana og leiðsluvírana og segið sjúklingum og ættingjum þeirra að nota ekki eftirlitsbúnaðinn og stilla hann án leyfis, það getur valdið skemmdum á tækinu. Sumir sjúklingar og fjölskyldumeðlimir þeirra finna fyrir leyndardómi og ósjálfstæði gagnvart eftirlitsbúnaðinum og breytingar á eftirlitsbúnaðinum valda kvíða og ótta. Hjúkrunarfræðingar ættu að útskýra búnaðinn á viðeigandi hátt til að forðast truflanir á venjulegu hjúkrunarstarfi eða hafa áhrif á samband hjúkrunarfræðings og sjúklings.
3. Gætið að viðhaldi mælisins þegar hann er notaður í langan tíma. Rafskautið dettur auðveldlega af eftir langtímanotkun, sem hefur áhrif á nákvæmni og gæði eftirlitsins. Skiptið um 3-4D einu sinni; Á sama tíma skal athuga og gæta að hreinsun og sótthreinsun húðarinnar, sérstaklega á heitum sumrum.
4. Ef alvarleg frávik finnast í tækinu við yfirferð og viðhaldseftirlit fagfólks, er best að fá fagfólk í hjartalínuriti til að yfirfara og greina það og láta fagfólk framleiðanda sjá um viðhaldið.
5. Tengdu jarðstrenginn við tengingu. Aðferð: Tengdu endann með koparhúð við jarðtenginguna á bakhlið hýsilsins.
Birtingartími: 1. júlí 2022
